苏州自闭症机构教你如何培养自闭症共同注意的能力

共同注意，是一项重要的语前技能，对儿童的模仿能力、语言交流能力、游戏技能以及社会交往能力等发展都具有重要的促进作用。我们可以通过游戏、活动、指导等方式和干预方法来培养自闭症儿童共同注意的能力，过程中需要包含给予、指向、展示、分享、目光跟随等共同注意的行为表现形式，但要明确共同注意只有在双方共同感兴趣并想要关注同一件事时才会发生。

通过游戏时间

DIR floortime（地板时间）是一种基于儿童互动游戏的方法，可以激发自闭症儿童对人产生兴趣，有助于提高自闭症儿童的社交技能和参与度以及符号理解能力和逻辑思维能力。

在地板时间中需要以注意力为基础（以有趣的方式调动儿童所有的感觉，吸引他参与外部世界）获取自闭症儿童的关注后，再培养参与能力（跟随儿童的带领，即一起做能带给他快乐的事，鼓励他参与并愿意与他人相处），然后延伸双向沟通（帮助儿童成为一个有目标的伙伴，开启并结束许多不同程度的沟通循环），再主动共同解决问题（以儿童的兴趣为基础帮助儿童采取主动，通过持续的互动过程共同解决问题），鼓励创造性和逻辑性思考（跟随儿童的带领，进一步对他的发展提出要求，并设计假扮游戏等游戏形式建立不同想法之间的连接）。

吸引注意力的游戏

引起期待的游戏：寻找游戏&猜测游戏

躲猫猫游戏和“下雨天游戏”（《小猪佩奇》动画里藏物寻找的游戏）。通过寻找和提示可以与孩子持续互动，孩子通过家长的表情和手势判断是否找到人或者物品。

还可以设计能唤起孩子好奇心和期待的游戏。例如，将期望展示的物品藏在盒子或者袋子里，通过摇晃袋子或者其他方式向孩子发出信号，让孩子猜测里面是什么。

用玩具做意想不到的举动

例如，和孩子玩纱巾游戏，把纱巾放在头顶，然后夸张且快速地低头打喷嚏：阿......阿......阿......阿嚏。让纱巾掉在腿上，可以将纱巾放在不同的身体部位重复玩几次，然后将纱巾再给孩子。

还可以在活动中突然停下来。和孩子互动时，我们可以尝试突然停止，孩子就很可能会抬头看你，观察发生了什么。

物体移动的游戏

玩汽车、拍打气球、吹气球、吹泡泡等这些游戏并制造相关的声音效果，可以锻炼孩子的移动注视。例如吹起气球，把它捏紧，然后说：准备好，开始变魔术咯，然后释放气球。孩子会看到气球在房间里快速飞来飞去，并在排出空气时会发出噪音。

看图、看绘本

一起看孩子感兴趣的图片或者绘本故事，也可以在故事中找出并指认你需要孩子找的人或物。例如，可以使用带有动物形象的书并展示给孩子，“看，是一只狗”。当孩子看到图像，可以发出“汪汪”的声音将孩子的注意力转移到讲故事的人身上。进而也可以让孩子在书中找到小狗的形象。 当孩子找到小狗时，可以说“ 哇，是一只狗，汪汪”！

在户外指向并展示新奇的事物

在户外时，尽量指向孩子可能感兴趣的新奇物体。当孩子看着这些物体时可以说：Julia看，消防车！或者，看，一只狗！ 这样不仅可以增强孩子的共同注意，还可以帮助他学习新词汇。此外，孩子还将学习如何使用手势来询问新事物。

玩合作、轮流等待的游戏

例如棋盘游戏（包括其他桌游）、搭积木游戏，接力跑等合作、轮流等待的游戏。在轮到家长或者小伙伴时提示并鼓励孩子注意前面的人，也可以指向并提醒孩子：Julia，轮到你了。

玩模仿游戏

当孩子在玩玩具或者游戏中做了一个举动，家长也可以模仿孩子的举动，例如，拿积木敲地板或者发出一个奇怪的声音，这样孩子就有可能会注意到你。当他意识到你正在模仿他，他可能会继续做其他的动作让你模仿，也可能会开始模仿你的行为或声音，家长就可以不断增加新的举动等待孩子模仿。

游戏目标是家长调动想象力向孩子展示家长和玩具同样有趣。家长可以通过夸张的动作、手势、面部表情及调节声音引起孩子对家长的注意，增加孩子的社交参与。家长（表现得）越有趣，孩子就越容易在玩具和人之间来回切换焦点。

利用短暂时刻

自闭症儿童通常回应共同注意会比主动发起共同注意要容易些。建议及时发现并分享能吸引孩子关注的小事情或者短暂时刻，看看他们能否回应并参与其中。例如，当你在路上指着那辆红色行驶中的消防车时，说“Julia ,快看一辆消防车” ，观察孩子是否会跟随目光和手势去看向车。

借助生活情景

在日常生活情景中利用不同的方式帮助孩子学会展示和给予相关物品，通常情况下先展示再给与（不是拿走）。由于日常生活是可预测且每天大量出现的，很容易与孩子产生互动，因此是培养自闭症儿童共同注意的良好时机。

在需要帮助拿物品（例如拿一下身边的遥控器）时，让孩子帮忙拿给家长。

在吃饭时，指向不同食物问孩子要吃什么；要求孩子让你吃一小口他的食物；如果孩子拿起吃的但并不想吃，对他说“可以给我吃吗”，让孩子喂给你吃。

在洗澡时，展示洗澡玩具，让孩子把他正在玩的玩具给你，然后再还给他。

在穿衣裤鞋袜时，把孩子的衣物放他的身旁，然后说“把袜子/ 裤子给我”。

注意事项

互动时尽量保持与孩子视线相齐的高度，便于观察孩子并与孩子进行眼神交流或者面对面交流。

跟随孩子，观察并等待孩子的玩法，他怎么做成人就怎么做。尽量不要问孩子太多问题或发出太多命令。

互动中可多用手指指向或使用手势，帮助孩子练习用眼睛追视。

尝试把孩子的注意力引到家长的脸附近。例如，将玩具靠近我们的脸，鼓励孩子看向你的脸进行眼神交流或者面对面交流。

当孩子有共同注意行为时及时表扬他，并且表扬要具体。例如，“Julia你接到球了，很棒哦”，“对，就是这样看着妈妈，太棒啦”。

和其他干预方式一样，培养自闭症儿童的共同关注是一个长期过程，期间孩子的发展和进步可能很慢，也可能反复甚至倒退。不同的自闭症儿童所改善的内容和提高的程度也有所不同，需要家长和老师的不断观察、了解和耐心支持。